Home Blog Page 15

අම්මා නාලා කිරි දෙන්න එපා කියන්න හේතුවක් තියෙනවද?

මාතෘත්වයට සූදානම් වන ඔබ ඊට අවශ්‍ය වටපිටාව සකස් කරගන්නවා වගේම වැදගත් දරුවා රැකබලා ගන්නා සමයේ ඇති වන ගැටළු වලට කොහොමද මුහුණදෙන්නේ කියලා දැනුවත් වෙන එකත්. දිනෙන් දින ගෙවිලා සති මාස බවට පත් වෙලා ඔබගේ කිරි කැටියාගේ මුහුණ දකින දිනයේ ඔබ කිරුළු පළඳනවා මවක් විලසට. එදා සිට ඔබගේ ලෝකයේ ගෙවෙන සෑම තත්පරයක්ම ගෙවෙන්නේ කිරි කැටියාගේ අවශ්‍යතා ඉටු කරමින්. මෙහෙම ගත කරන ඔබට තියෙන ප‍්‍රමුඛ වගකීම දරුවාගේ පෝෂණ්‍ය සැපයීමයි. ඒ සඳහා ඔබට ස්වභාවධර්මයෙන් ලැබුණු ශක්තිය මව්කිරි. මව්කිරි කියන්නේ ආදරය, සෙනෙහස මූලික කරගෙන හෝමෝනමය ක‍්‍රියාවලියක් මගින් ලැබෙන විශ්මිත නිර්මාණයක්. නිපදවෙන මේ කිරි වලින් දරුවා පෝෂණය කරන්න නම් මවට, ඒ හා බැදුණු ක‍්‍රියාවලිය වගේම දරුවා ඊට අනුගත කරගැනීම පිළිබඳව දැනුමක් ලබාගන්න  ඕන. ඒ කාර්යය සාර්ථක කරගන්නව වගේම වැදගත් දෙයක් තමයි වැඩ රාජකාරී ගොඩක් එක්ක වැඩ කරන අම්මගේ එදිනෙදා ජීවිතයේ ක‍්‍රියාකාරීත්වයක් පවත්වා ගැනීම. ඒ සඳහා කාලය කළමණාකරණය කර ගැනීමත් ඉතා වැදගත්. එවිට ඒ ක‍්‍රියාවලි මව්කිරි වලට කරන බලපෑම් පිළිබඳවත් සොයා බැලීම වැදගත්. ඒ වගේ වැදගත් කමක් තියෙන එක දෙයක් තමයි කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නාලා කොණ්ඩේ තෙත පිටින් කිරි දෙන එක හොඳයිද කියන එක. 

අපිට දරුවන් එක්ක කටයුතු කරද්දී ලැබෙන මහන්සිය තෙහෙට්ටුව මකා ගන්න ස්නානය හරිම වැදගත්. ඒ නිසා වැඩ ටික සැලසුම් කර ගැනීම බොහොම වැදගත් වෙනවා. සෑම කාර්යයකටම වෙලාවක් වෙන්කර ගත හැකියි. එවිට අපිට ලැබෙන විවේකයත් ඉහළයි. ඒ නිසා දරුවගේ කටයුතු හොඳින් සිදු කර නාහවා, කුස පුරවා විවේකී කරා නම් දරුවා සුවෙන්. එවිට දරුවා සුව නින්දක. අන්න ඒ අතර මවට නිදහසේ ස්නානය කොට කොණ්ඩය වේලා ගන්නත් අවස්ථාවලබා ගත හැකියි. එතැනදී මවට වැඩිහිටියෝ කියන ඔය දේවල් වලදී වුණත් එයාලගේ හිත් නොරිදවාම වැඩකටයුතු කරගත හැකියි. ඒ නිදහස අපේ නිවසේ සාමයට වගේම වැඩෙන දරුවාගේ ජීවිතයටත් මහත් අස්වැසිල්ලක්. ඒ වගේම කිරි දෙන අම්මා නාන්න කලින් දරුවගේ වැඩ ටික කරගන්න එකත් ඒ අතර තුර අවදි වෙලා ඇඬුවොත් දෙන්න කිරි දොලව කියෙන එකත් හොඳ සූදානමක්. 

අම්මගේ කොණ්ඩය තෙතයි. මව්කිරි ලබාදීමයි එකවර තිබුණ කියලා දරුවට හෝ මවට කිසිම ප‍්‍රශ්නයක් ඇති වන බවට විද්‍යාත්මක සාක්‍ෂි කිසිවක් නැහැ. මව නෑවා කියලා කිරි සීතල වීමක් වෙන්නේ නැහැ. කිරි වල උෂ්ණත්වයට බලපෑමක් හෝ ගුණාත්මකභාවයට බලපෑමක් කරන්න අම්මගේ තෙත කොණ්ඩෙට බැහැ. ඒත් අම්මගේ කොණ්ඩෙන් බේරෙන වතුර දරුවාගේ ඇඟට වැටෙනව නම් ඒක දරුවට කරදරයක්. මේ ඇරුණම වෙනත් විශේෂිත හේතුවක් නැහැ. අම්මාගේ ඇඟ සීතල නම් කිරි දෙන්න එපා කියන මතය ආච්චි අම්මලා පුරුද්දට වගේ හදාගත්තු මතයක්. එයාලා ඒක කියන්නෙත් දරුවට තිබෙන අසීමිත ආදරය නිසා කියලත් අපි අමතක කරන්න නරකයි. ඒක හින්ද එයාලගේ හිතත් නොරිදෙන විදියට අපි අපේ කටයුතු කළමණාකරණය කරගත්ත නම් හරි. 

ඉතින් එයට හොඳම දේ තමයි අම්මා නාන්න කලින් දරුවාගේ බඩ පුරවන එක. එතකොට අම්මට නාලා කොණ්ඩේ වේල ගන්න කාලය තියෙනවා. ඒ වගේ නාලා ඉවර වුණාම කොණ්ඩේ තෙත මාත්තු වෙන්න හොඳට පිහිදාලා තුවායෙන් කෙස් ටික ගුලි කරල බැඳගත්ත නම් කොණ්ඩෙන් තෙත බේරෙන එක වළකිනවා. ඒ වගේම නාන්න කලින් කිරි දොවල තියන්නත් පුළුවන්. එතකොට අම්ම නාලා කොණ්ඩේ තෙත ගතිය අඩුවන තෙක් වුවමනා වුනොත් දරුවට ඒ දොවපු කිරි දෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම කොණ්ඩේ වේල ගන්න ගත වන කාලය අඩුවෙන විදියට උපක‍්‍රම භාවිත කරන්න පුළුවන්. ඒ රෙද්දකින් කොණ්ඩය ඔතා තැබීම. ෆෑන් එක යට මද වේලාවක් සිටීම වැනි ක‍්‍රියාකාරකම් වලින්. 

මෙවැනි උපක‍්‍රම භාවිත කර අම්මගේ කොණ්ඩේ වේල ගන්නත්, දරුවගේ බඩ පුරවන එකත් සිදු කළාම අම්මටත් අස්වැසිල්ලක් වගේම වැඩිහිටියන්ගේ හිත් රිදෙන්නෙත් නැහැ. ඒක හැමෝගේම සිතට සහනයක්. හැම තිස්සේම වැඩිහිටියන්ට එරෙහිව වැඩ කරනවට වඩා මේ වගේ ක‍්‍රම වලින් එයාලාත් සන්තෝස වුනාම ගෙදර ජීවිතය හරිම සැනසිලිදායකයි. අම්මගේ මේ සැනසිලිදායක බව දරුවගේ ජීවිතයටත් ලොකු බලපෑමක්. එයා වැඩෙන කොට එයත් මේ වගේ සතුටින් සැහැල්ලූවෙන් ජීවිතය විදීවි. එය තමා දරුවකුට ලබා දිය හැකි හොඳම ත්‍යාගය. අන්න ඒ නිසාම සියල්ල පිළිබඳව දැනුවත් වීම වගේම ඒ දැනුමින් නිසි ප‍්‍රයෝජන ලැබීමත් මවටත් දරුවාටත් පවුලටත් මහඟු පිටුවහලක් වේවී. 

විශේෂඥ මතය, අදහස සහ මූලික සටහන:

අයිරාංගනී ගගලගමුව

පවුල් සෞඛ්‍ය සේවා නිළධාරීනි

සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාලය

බුලත්සිංහල

 

 

සහෝදරයන්, සැබෑම සෙනහසින් ජීවත්විය යුතු පිරිසක්……

සහෝදරයන් යනු නයි පොළොගුන් ලෙසින් නොව සැබෑම සෙනහසින් එකට එක්ව ජීවත්විය යුතු පිරිසක්

එක පවුලේ එකට හැදෙන වැඩෙන , පුංචි පැටවුන් අතර නිරන්තරව ඇති වෙන සිගිති සණ්ඩු සරුවල් ඔබට අමුතු කථාවක් නොවෙයි. දරුවන් අතර මේ අන්දමින් පුංචි පුංචි රණ්ඩු ඇති වීම සාමාන්‍ය දෙයක් වගේම ඔවුන්ගේ රන්ඩු සරුවල් බේරන එකම ගැලවුම්කාරයාා දෙමව්පියන් බැව් ඔවුන්ගේ විශ්වාසයයි.ඒ නිසාම ඔවුන් සණ්ඩු කරන අතරවාරයේ ඔබ විනිශ්චයකරුවාගේ භුමිකාවේ සිටීම අපේ පවුලක් තුළ සාමාන්‍ය සිදුවීමක්. නමුත් දහසකුත් එකක් වැඩ රාජකාරි සමග ගැටෙන මව්පියන්ටත් පුංචි පැටවුන්ගේ වුනත් මේ ගැටුම් යම් අන්දමකින් පීඩනයක් ඇති කරන බවත් බොරුවක් නොවෙයි. ඒ නිසා සිගිති සණ්ඩුවලදී දෙමව්පියන්ගේ ප්‍රතිචාර ගැන ටිකක් දැන ගැනීමක් හොඳයි කියල හිතෙනවා නේද..?

සමවයස් දරුවන් අතර…

සම වයසේ දරුවන් අතර නිතරම සිගිති සණ්ඩු ඇති වෙනවා. ඒවාට වෙලාවක් කලාවක් නැහැ. අයියා අත ඇති තියෙන දෙයම නංගිටත් අවශ්‍ය වෙනවා. සමහර අවස්ථාවලදී වැඩිමහල් ගැහැණු දරුවා අඳින ගවුම මල්ලියාටත්  අවශ්‍ය වෙනවා. මේ ගැන අදහස් දක්වමින් මහනුවර ජාතික රෝහලේ විශේෂඥ මනෝවෛද්‍ය එස්. සී. ඒ අරඹේපොල මහත්මිය සඳහන් කරන්නේ වැඩිහිටියන්ගේ කැමැත්තට හෝ මේ අන්දමින් පිරිමි දරුවා ගැහැණු දරුවෙකු ලෙසින් හැඩ ගැන්වීම නුසුදුසු බවයි.ඒ නිසා සම වයසේ දරුවන් අතර ඇති වෙන ගැටුම්වල නිමිති ඔබට කල් තබාම බේරුම් කර ගන්න පුලුවනි.

මල්ලිලා , අයියලා ගවුම් අඳින්නේ නෑ…ඔයා කොතැනක හරි දැකල තියෙනවාද..ගවුම් අඳින අයියා කෙනෙක් නැත්නම් අක්කා කෙනෙක් නෑ නේද ? අක්කලා , නංගිලා තමයි ගවුම් අදින්නේ…යැයි කියා දෙන්න පුළුවනි.සෙල්ලම්බඩු වල වුනත් අයිතියට සටන් කරන අවස්ථා ඇති වෙන නිසා ඒවායේ වර්ණයෙන් හෝ වෙනත් සලකුණකින් අයිතිය පවරා දෙන්න. ඔන්චිල්ලාවක් හෝ වෙනත් එකවර පාවිච්චි කළ නොහැකි ක්‍රිඩා උපකරණයක් නම් ඒ වෙනුවෙන් වාර ගණනක් හෝ වේලාවක් ලබා දෙන්න. එවිට සමවයසේ දරුවන් අතර අනවශ්‍ය ලෙසින් ඇති වෙන සිඟිති සණ්ඩු බොහෝ දුරට කල් තබාම වලක්වා ගන්න පුළුවනි.

වයස් පරතරය වැඩි වුනාමත්…

සමහර විට දරුවන් අතර වයස් පරතය වැඩි වූ විට නිතරම වැඩිමහල් දරුවාගෙන් පැමිණිලි ලැබෙනවා. එය සාමාන්‍ය සිදුවීමක්. ඔවුන්ගේ පොත් පත්, සෙල්ලම්  බඩු බාල දරුවාගෙන් හානියට පත් වෙන්න ඉඩ තිබෙනවා. සමහර දරුවන් නිතරම බාල දරුවා ගැන අප්‍රසාදයෙන් සිටින අවස්ථාවනුත් නැතුවාම නොවේ. ඒ නිසා නංගි, මල්ලී සමග රණ්ඩුවකට මාන බලන ඔවුන්ට මෙවැනි සිදුවීමක් අඩන්න සිටි අයෙකුගේ ඇහැට ඇඟිල්ලෙන් ඇන්නාට සමාන විය හැකියි.ඒ නිසා දෙමව්පියන් ලෙසින් ඔබ නිතරම වැඩිමිහල් දරුවාගේ පොත් පත්, පාසල් උපකරණ බාල දරුවාගෙන් ආරක්ෂා වෙන අන්දමින් උසකින් තබා ගැනීම හෝ අගුළු ලා තබා ගැනීමට උපදෙස් ලබා දෙන්න.

නඩු කියා දෙන එන විට…

පුංචි පැටවුන් අතරත් පුංචිවට වුනත් කපටි ගති පැවැතුම් නැත්තේම නැහැ. සමහර විට නංගියාගේ සෙල්ලම්  බඩුවක් කඩා බිඳ දමා නඩුව අරගෙන අයියා මුලින්ම පැමිණෙන්න පුළුවනි.නඩුව මුලින් රැගෙන ආ විට විනිශ්චය තමාගේ පැත්තට සාධාරණ විය හැකි බැව් ඔහු සිතනු ඇති. නමුත් සමහර විට මුලින්ම නංඟී අත තිබුන සෙල්ලම් බඩුව අයියා විසින් උදුරන විට කැඩී බිඳී යන්නට ඉඩ තිබෙනවා.

මෙවැනි අවස්ථාවක ඔබ කාර්ය බහුල නම් සමහර විට නඩු කියා දෙන පැමිණි අයියාට අතින් වුනත් වැරෙන් පහරක් දෙන්නටත් ඉඩ තිබෙනවා. කිසි විටෙකත් එසේ කරන්න එපා. සාමාන්‍ය සිදු විමක් නම් විනිශ්චයක් අවශ්‍ය වන්නේ නැහැ.

ඔයා වෙන සෙල්ලම් බඩුවක් ගන්න…නංඟීත් පව් නේ…යනුවෙන් දරුවා අස්වසන්න. මෙය නිමිත්තේ බරපතල තත්වය අනුව ඔබ විසින් අවස්ථාවෝචිතව ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ගයක් බවත් අමතක කරන්න එපා.

නංගිට මල්ලිට වගේම අයියට අක්කට ගහන්න, හපන්න, සූරන්න අවසරයක් නැති බැව් කියා දෙන්න 

දරුවන් කියන්නේ එක වහලක් යට එකට ජීවත්වෙන පිරිසක්. ඒ වගේම එක අම්මාගේ තාත්තාගේ ලෙයින් මසින් එක කුසයේ උපන් පිරිසක්. ඒ නිසා කිසිම දිනක බාල හෝ වැඩිහිටි සහෝදරයන්ට වෙනස් විදිහට සැලකීම සුදුසු නැති බව දරුවාට කියා දෙන්න. නංගිට මල්ලිට වගේම අයියට අක්කට ගහන්න, හපන්න, සූරන්න අවසරයක් නැති බැව් කියා දෙන්න

නංඟියාට ගැහුවොත් අම්මා ඔයාටත් ගහනවා. නංගියාට වගේම එතකොට ඔයාටත් රිදෙනවා..

ඒ වගේම සමහර බාල දරුවන් විසින් වැඩිහිටි දරුවන්ට හිංසා කරන අවස්ථාවනුත් නැතුවා නොවේ. එවැනි අවස්ථාවලදී ඇතැම් වැඩිහිටි දරුවන් ඒවා ඉවසා ගෙන සිටියත් සමහර දරුවන්ගේ ඉවසීමේ සීමාව අවසාන වෙන්නත් පුළුවනි. ඒ නිසා අපේ ගෙදර එක්ව හැදෙන වැඩෙන අයියලා , නංගිලා , අක්කලා, මල්ලිලාට ශාරිරික හිසංවන් වෙන විදිහට හැසිරීමට අවසර නැති බවත් අවධාරනයෙන්ම කියා දෙන්න. එසේ සිදුවුනොත්  එය අම්මා, තාත්තාගෙන් දඬුවම් ලැබෙන වරදක් බවත් අමතක කරන්න එපා යන පුර්ව දැණුම්දීමත් ලබා දෙන්න.

දරුවන් අතර රණ්ඩු සිදු වෙන විට…

දරුවන් අතර රණ්ඩු සිදු වීම සාමාන්‍ය දෙයක්. රණ්ඩුවක් නැති නිවසක් නැති තරම්. දරුවන් රණ්ඩු කරන විට ඔබ මැදිහත් වෙන්න අවශ්‍ය නැහැ. නමුත්  ඇහුම්කන් දෙන්න. බොහෝ විට මව්පියන්ගේ ආවේගයට මරාගනිල්ලා.. එක්කෙනෙක් මැරුනාව සතුටු ඇති යැයි කියමින් නිහඬ වෙන්න එපා. මීට වසර ගණනාවකට පෙරාතුව බුන්දි මල්ල බෙදා ගැනීමට නොහැකිව නංගිට පිහියෙන් ඇන මරා දැමීමේ පුවත ඔබටත් මතක ඇති. ඒ නිසා දරුවන්ගේ ආවේග ගැන අපි නොදන්නා නිසා රණ්ඩුව දුර යන්නට නොදී…

දැන් වෙලාව හරි නේද ටී. වී බලන්න… එහෙම නැත්නම් තේ ලෑස්තියි එන්න..යැයි දරුවන්ගේ අවධානය වෙන අතකට යොමු කරන්න.

පාලනය අවශ්‍යයි…

දරුවන්ගේ ජීවිතය වෙනුවෙන් මග නොමග කියා දෙන ආචාර්යවරුන් වන්නේ දෙමව්පියන් ය. ඒ නිසා දරුවන් අතර සහජීවනය ගොඩ නැගීමත් මව්පිය කාර්ය භාරයක්.මව් පිය විධානයන්ට අවනත වන දරුවන් නිර්මානය කිරීමේ පෞරෂය දෙමව්පියන් සතු ගුණාංඟයක් වීම වැදගත්. ඔබේ අණටඅකීකරු දරුවාගේ ගති පැවැතුම් නිසා අනාගතයේදී දරුවා සමාජය සමග පවා සහජීවනයෙන් කටයුතු කළ නොහැකි චරිතයක් ලෙසින් ගොඩ නැගෙනු ඇත.සැබැවින්ම දරුවාගේ සහජීවනය ගොඩ නගන මූලික පාසල නිවසයි. ඒ නිසා සහෝදරයන් යනු නයි පොළොගුන් ලෙසින් නොව සැබෑම සෙනහසින් එකට එක්ව ජීවත්විය යුතු පිරිසක් යන සංකල්පය ගොඩ නැගෙන පරිදි ඔබගේ ප්‍රතිචාර දරුවා වෙත ලබා දෙන්න.

 

අලුත් මවගේ තනපුඩු පැලූණොත් මොකද කරන්නේ?

මවකගේ කිරි සිහිනය සැබෑවී දෝතට සිඟිත්තා රැකබලා ගැනීමේ භාරදූර කාර්යයේදී මුහුණ දෙන ගැටළු අතරේ මව් කිරි සම්බන්ධ ගැටළු මවට ගෙන දෙන්නේ කනස්සල්ලක් වගේම මන්දෝත්සාහයක්. මේ තත්ත්වය නැති කරගන්න වඩාත්ම සුදුසු වන්නේ ගර්භනීභාවයේ සිටම අධිෂ්ඨානශීලිව උනන්දුවකින් දැනුම ලබාගන්නට උත්සහ දැරීමයි. මේ වේලාවේදී මවක විසින් ලබාගන්නා දැනුම ඇගේ සංකීර්ණ ගැටළු ජය ගන්නටත්, දරුවා සමග ගත කරන කාලය සුවෙන් සතුටින් සිටින්නටත් හේතුවක් වෙනවා. ඒ දැනුම අතරට මව්කිරි ගැන දැනුවත් වීමට අවශ්‍ය කරුණු කාරණාද අනිවාර්යයෙන් ඇතුළත් විය යුතුමයි. මව්කිරි සම්බන්ධව දැනුවත් වීමේදී එහි වඩාත් වැදගත් එක් කොටසක් ලෙස පියයුරු වල ඇති විය හැකි ගැටළු බව දැක්විය හැකියි. 

සෑම මවකටම දරු උපතක් සමගම හෝමෝනමය ක‍්‍රියාවලි උත්තේජනයේ ප‍්‍රතිඵලය ලෙස මව්කිරි නිෂ්පාදනය සිදු වන අතරම මේ මව්කිරි පියයුර තුල නිෂ්පාදනය වී අවශ්‍ය අවස්ථාවේදී ප‍්‍රයෝජනයට ගැනීමට පියයුරේ ගර්තවල ගබඩා වී තිබෙනවා. දරුවා කිරි ඉරීම ආරම්භ කළ විට මවගේ මොළයට ලැබෙන පණිවුඩයක් නිසා පේශී සෛල  සංකෝචනය වී ඒවායේ කිරි ගලා විත් ඇරියෝලාව (පියයුරේ කළු කොටස/තනමඩල) තුල ඇති විශාල ප‍්‍රණාල තුල රැස් වෙන අතරම එසේ රැස් වෙන කිරි දරුවාට නිසියාකාරව ලැබීමට නම් මවගේ පියයුරේ කලු පැහැ කොටස එනම් ඇරියෝලාව කොටසම දරුවාගේ ඔහුගේ මුඛය තුලට ඇතුළු කළ යුතුයි. මෙය යම්කරමකින් අලුත් මවකට නුහුරු අපහසු කාර්යයක් වීම සාමාන්‍ය වුවත් එය නිවැරදිව සිදු කිරීමට සැලකිලිමත් වීමට මව වගබලා ගත යුතුය. දරුවා ලැබුණු විගස කිරි ලබාදීමේදී රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය විසින් මේ පිළිබඳව මව දැනුවත් කොට සහයෝගය ලබා දෙනු ඇත. 

මෙය යම්තාක් දුරට අපහසු වුවත් දරුවා හොඳින් මුඛය විවෘත කළ විගස තන පුඩුව පමණක් නොව ඇරියෝලාවද මුඛය තුළට ඇතුළු කළ යුතුය. මෙහිදී මව විසින් දරුවා පියයුරට ස්ථාපිත කරන ඉරියව්වද බලපාන අතරම මේ කරුණු සාර්ථකව ඉටු නොවුණහොත් දරුවාගේ මුඛයට ඇතුළුවන්නේ තන පුඩුව පමණක් වන අතරම දිගින් දිගටම දරුවා තනපුඩුව පමණක් ඉරීම නිසා දරුවාගේ කුසගින්න නිවීමක් නොවනවා පමණක් නොව තන පුඩුවේ සම පිපිරීම නිසා මවගේ තන පුඩු පිපිරීම සිදු වේ. එය මවට ඉතා වේදනාකාරී අත්දැකීමක් වන අතරම දරුවාට කිරි නිසි අයුරින් පෙවීමක් සිදු නොවන නිසා දරුවාද අපහසුතාවයට පත් වේ. 

මවකගේ තන පුඩු පිපිරීමට බලපෑ හැකි වෙනත් හේතු 

  • නිතර සබන් යොදමින් පියයුරු සේදීම නිසා පියයුරු අධික ලෙස වියලීම
  • නිවැරදිව දරුවාගේ මුඛයට පියයුර සම්බන්ධ නොවී වැඩි වේලාවක් කිරි උරමින් සිටීම හෝ අත්හරිමින් අල්ලා ගනිමින් දිගටම කිරි උරා බීම නිසා තන පුඩුවට ලැබෙන අනවශ්‍ය පීඩනය 

තන පුඩු පැලුනොත් කළ යුත්තේ කුමක්ද?

තනපුඩු පිපිරීම නිසා වේදනාවට පත්ව සිටින මවකට ලබා දිය හැකි සරල ප්‍රතිකාරයක් ලෙස දොවාගත් මව්කිරි ස්වල්පයක් තන පුඩුවේ ආලේප කිරීම සිදු කළ හැකියි. 

කිරි දෙන මවකට අවශ්‍ය මානසික සහනයන් ලබාදීම ඉතාම වැදගත්. ඒවගේම ප‍්‍රසූතියෙන් පස්සේ අම්ම ඉන්නේ තරමක් තෙහෙට්ටුවෙන්. ඒ වගේම ලබාගත් අත්දැකීම මත ඇති වූ හැඟීම් ඇගේ සිත තුළ ඇතැම් විට නොසන්සුන් බවක් වුවද ඇති කළ හැකියි. මේ වගේ වෙලාවට අම්මගේ වැඩ කටයුතු පහසු කර ගැනීමට සහය වීම ඉතා වැදගත්. අළුත උපන් දරුවට වගේම අම්මටත් උදව් ලබාදෙමින් අවධානයෙන් පසුවීම ඇයට සහනයක් ගෙනේවී. මේ නිසා ඇයට ඇගේ කටයුතු වලට යොමු වීමට ලැබෙන ශක්තිය මහත් උදව්වක්. 

එසේ සහය වීම තුළින් මවට ඇගේ දරුවා සමග ගත කරන ජීවිතය උද්යෝගයෙන් ගත කල හැකි වනවා සේම නිවැරදි ලෙසින් දරුවාට මව්කිරි ලබා දීමට හැකියාව ලැබෙනවා. මව්කිරි හෝමෝන ක‍්‍රියාවලියක ප‍්‍රතිඵලයක් වුවත් මව විසින් අත්පත් කරගන්නා දැනුම මත මේ ක‍්‍රියාවලිය සාර්ථක හෝ අසාර්ථක විය හැකියි. අන්න ඒ නිසාම දරුවා මව්කිරි සඳහා යොමු කළ යුතු නිවැරදි ක‍්‍රමය ඉගෙන ගත යුතුයි. 

දරුවාට පහසුවෙන් සිට කිරි උරාගන්නට අවස්ථාව නොලැබෙනවා නම් දරුවා හා මව අතර සම්බන්ධතාවය දුර්වල විය හැකියි. ඉරියව් පහසු වෙන්න හා හිස කඳ එකම තලයක පිහිටා තබාගත යුතුවා මෙන්ම දරුවා මව දෙසට හැරී සිටින ලෙසට තබාගත යුතු වෙනවා. එසේම දරුවාට පියුයර ලබාදිය යුත්තේ හොඳින් කට ”ඇ” ස්වරයට ඇරුණු විටයි. එවිට පියයුරේ ඇරියෝලාවෙන් වැඩි කොටසක් මුඛය තුලට ගැටෙන නිසා කිරි උරා ගන්නට දරුවාට පහසු වෙනවා. එහෙත් ”ආ” ස්වරයට නැතුව ”උ” ස්වරයට ඇරුණු විට පියයුරේ පුඩුව පමණයි දරුවාගේ මුඛය තුලට යන්නේ. එවිට තන පුඩුවේ කිරි එක් රැස් වී නොමැති නිසා දරුවාට ලැබෙන්නේ කිරි ස්වල්පයයි. ඒත් දරුවා දරුවා එසේ දිගින් දිගටම ඉරීම නිසා තනපුඩු  පුපුරනවා. එයින් මවට අධික වේදනාවක් ඇති වෙනවා වගේම දරුවාට ලැබෙන කිරි ප‍්‍රමාණයක් අඩු වෙනවා. මෙය නිවැරදි නොවුනහොත් සිදුවන්නේ දරුවා කිරි අතහැරීමයි. එවිට දරුවාගේ පෝෂණ අවශ්‍යතා සැපරීමක් සිදු නොවන නිසා වර්ධනය අඩාල වෙනවා. එසේම මෙවන් අවස්ථාවක මවට සහයෝගය ලැබී මේ ක‍්‍රියාවලියන් සාර්ථක කරගැනීමට හැකියාව ලදොත් සියළු ප‍්‍රශ්න නිරාකරණය වෙනවා. 

ඒත් මවට හරි දැනුමක් සහයෝගයක් නොලැබුණහොත් ඊලඟ පියවර වන්නේ කෘතිම කිරි සඳහා දරුවා හුරු කිරීමයි. මෙය දරුවාට සිදුවන බලවත්ම අසාධාරණයක්. තමන්ගේ වර්ධනයට අවැසි සියුළු පෝෂක අවශ්‍ය ප‍්‍රමාණ වලින් අඩංගු මව්කිරි නොමැතිව කෘතිම කිරි ලබාදීම නිසා ඒවායේ අඩංගු ප්‍රෝටීන දිරවා ගත නොහැකිව ආසාත්මිකතා ඇති වීමටත් අනවශ්‍ය ප‍්‍රමාණ වලින් ලැබෙන පෝෂක කොටස් නිසා අභ්‍යන්තර ඉන්‍ද්‍රියයන් වලට හානි සිදු වීමටත් සිදු විය හැකියි. 

මේ නිසා වර්ධනයේ දුර්වලතා ඇති වන්නේ කායිකව පමණක් නොවෙයි. එසේ හෙයින් දරුවාගේ පෝෂණය රැකවරණයේ මූලික අංගය වන මව්කිරි ලබාදීම අවැසි දැනුමින් සන්නද්ධ වීමටත් ප‍්‍රයෝගිකව ලබාදිය හැකි උදව් උපකාර ලබාදීමත් සෑම විටම පූර්ව ප‍්‍රසව සමයේ මෙන්ම පසු ප‍්‍රසව සමය තුලත් පුහුණු සෞඛ්‍ය සේවක සහාය ලබා ගැනීමටත් උනන්දු වීම මගින් මව්කිරි පිළිබඳ ගැටළු අවම කරගැනීමට හැකිවනවා. 

මෙසේ සෑම දරුවෙකුගේම මවකගේම ජීවිතයට බලපෑම් එල්ල කල හැකි තත්ත්වයක් හෙයිින් තනපුඩුව පිපිරීමට හේතු විය හැකි කරුණු ප‍්‍රසූතියට පෙර සිටම දැන සිටීම මතින් ගැටළු අවම කරගැනීමට හැකි වනවා.

මේ තත්ත්වය නිවැරදි නොවී දිගටම පැවතිය හොත් පිපිරුනු තනපුඩු හරහා විෂබීජ ඇතුළු වීමෙන් තත්ත්වය නරක අතට හැරීමට ඉඩ ඇති අතරම කිරි දීමට දරුවා අල්ලා ගැනීමේ නිවැරදි ක්‍රමය පිළිබඳව පූර්ව ගර්භ සමයේ සිටම මවක් අවශ්‍ය දැනුවත් බව ලබාගත යුතුය. අන්න ඒ නිසාම සායනවල ගැබිනි මව්වරුන් වෙනුවෙන්ම සංවිධානය වන ප‍්‍රායෝගික සැසිවලට සහභාගී වෙමින් පුහුණුව ලබා ගැනීමද වැදගත් වේ.  

එසේම ප‍්‍රසූතියෙන් පසු රෝහලේදීත්, නිවසට පැමිණි පසුත් පුහුණු සෞඛ්‍ය සේවකයෙකුගේ සහාය ලබාගැනීම තුලින් මේ තත්ත්වයට පත්වීම වළක්වා ගන්නටත් එවැනි තත්ත්වයට පත් වූ මවක් වේ නම් ගැටලුව නිරාකරණය කරගැනීමටත් මවට අවස්ථාව උදා වනු නොඅනුමානයි. 

 

විශේෂඥ මතය, අදහස සහ මූලික සටහන:

අයිරාංගනී ගගලගමුව

පවුල් සෞඛ්‍ය සේවා නිළධාරීනි

සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාලය

බුලත්සිංහල

 

 

පවුල් සැලසුම් වෙනුවෙන් උපත්පාලන ක්‍රම

පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය පිලිබඳ සැලසුමක් ගොඩ නගා ගැනීමේදී විවාහය තීරණාත්මක සාධකයක්. විවාහයෙන් පසුව අඹු සැමියන්ගේ ලිංගික එක්වීම සමග දරුවන් ලැබීමේ අවශ්‍යතාවය ඇති වෙනවා. දරුවන් ලැබීම මුල් කර ගෙන ඇති කර ගන්නා කතිකාවකට බලපාන හේතු කීපයක් තිබෙනවා.

  • අඹු සැමියන්ගේ වයස
  • අවශ්‍ය දරුවන් සංඛ්‍යාව
  • දරුවන් අතර පරතරය
  • දරුවන් ලැබීමේදී වයස තීරණාත්මක සාධකයක් වීම

ශ්‍රි ලංකාවේ නීතිය අනුව ලිංගික හැසිරීමක් සඳහා වූ නීත්‍යානුකූල අවසරය වයස අවුරුදු 16 ලෙසත් විවාහ වීමේ නිත්‍යානුකූල වයස අවුරුදු 18 ලෙසක් දක්වා තිබෙනවා.  අඹු සැමියන් ලෙසින් කාන්තාවකගේ සහ පිරිමියෙකුගේ විවාහය කායික හා මානසික සූදානම මත බලපානවා. ලිංගිකව පරිණත වුවත් අඹුසැමියන් විසින් දරුවෙක් ලැබීමට මානසිකවත් සූදානම් වීම අවශ්‍යයි.කාන්තාවක් දරුවෙකු ලැබීමට සුදුසු වයස ලෙසින් අවුරුදු 25 පමණ  වුනත් අද කාලයේදී විවිධ හේතුන් නිසා බොහෝ දෙනෙකුගේ විවාහය ප්‍රමාද වීමට පුළුවන්.

  • වැඩිදුර අධ්‍යාපනය
  • රැකියාව
  • ආර්ථික ස්ථාවර බව

ගැහැණු දරුවෙක් ඩිම්බ මිලියන ගණක් සමග උපත ලැබුවත් වැඩිවිය පත් විමෙන් පසු  ඩිම්බ පිටවීම ආරම්භ වෙනවා. . ඒ නිසා වයස අවුරුදු 35 පමණ පසු කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බවල ගුණාත්මක බවත් අඩු වීමේ ප්‍රවනතාවයක් ඇති වෙනවා. ඒ වගේම වයසත් සමග මවට බිහිවෙන  දරුවා  විවිධ සංකුලතාවයන්ට මුහුණ දෙන්න පුලුවනි. කාන්තාවගේ  වයස අවුරුදු 45 පමන වන විට ආර්තවහරණය හෙවත් මාසික ඔසප්වීම නවතිනවා.

පිරිමි පුද්ගලයෙකු විසින් ජීවිතය පුරාම අලුතින් ශුක්‍රාණු නිෂ්පාදනය කළත් වියපත් වීම සමග සමග ශුක්‍රාණුවල ජානමය වෙනස්කම් ඇති වෙනවා.

ඒ නිසා වයස අඩු අඹු සැමියන් විදිහට දරුවන් ලැබීම කල් දැමීමට කැමැත්තක් දක්වනවා වගේම වයස වැඩි අඹු සැමියන් නම් විවාහයෙන් පසුව ඉක්මනින් දරුවන් ලැබීමට කැමැත්තක් දක්වනවා. ඒ නිසා බොහෝ විට දරුවන් අතර පරතරයක් තබා ගැනීම අවශ්‍යනම් පවුල්  සැලසුම් ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වෙනවා. විද්‍යාත්මක පිළිගැනීමට අනුව පළමු දරුවා සහ දෙවැනි දරුවා අතර අවුරුදු 3- 5 කාල පරතරයක් තබා ගැනීම අවශ්‍ය්‍යි.

දරුවන් අතර පරතරයක් තබා ගැනීම අවශ්‍ය ඇයි…?

පළමු දරු ප්‍රසුතියෙන් පසුව දෙවැනි දරුවෙකු වෙනුවෙන් මවගේ කායික සූදානම වගේම ඇය ඊළඟ දරු ප්‍රසුතිය වෙනුවෙන් මානසික ලෙසින්ද සූදානම් වීම වැදගත්. අද කාලයේ රැකියාව, දරුවන් රැකබලා ගැනීමේ ගැටළු වගේම පළමු දරුවාගේ ශාරිරික සහ මානසික සංවර්ධනය නිසාම දෙවැනි දරුවා ලැබෙන කාලපරතරය පිළිබඳව දෙමව්පියන් විසින් සීමාවන් පනවා ගන්නවා. මේ අන්දමින් පවුලේ දරුවන් වෙනුවෙන් ඇති කර ගන්නා සීමාවන් සඳහා අඹු සැමියන් විසින් “ පවුල් සැලසුම් ක්‍රම භාවිතා කිරීම අපේ ජනසමාජයේ අතීතයේ පටන්ම සිදු වී තිබෙනවා.

අපේ පවුල් සැලසුම් ක්‍රම මොනවාද…?

  • සම්ප්‍රදායික පවුල් සැලසුම් ක්‍රම
  • නවීන විද්‍යාත්මක පවුල් සැලසුම් ක්‍රම

සම්ප්‍රදායික පවුල් සැලසුම් ක්‍රම

  • අතීතයේදී දරු ගැබට හත් මාසයක් සම්පූර්ණ වූ පසුව බිරිඳ දරු ප්‍රසුතිය සඳහා මව්පියන්ගේ නිවසට යන අතර නැවත සැමියාගේ නිවසට පැමිණෙන්නේ දරු ප්‍රසුතියෙන් මාස තුනකට පසුවයි. මේ කාලසීමාව තුළ අඹු සැමියන් දෙතැනක ජීවත් වෙන නිසා ලිංගිකව එක් වීමක් සිදු වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසාම දරුවෙක් නැවත පිළිසිඳ ගැනීම ස්වභාවික ලෙසින්ම පාලනය වෙනවා.
  • දින බලන ක්‍රමය හෙවත්  ඩිම්බ පිටවෙන ( දින 28 ක මාසිකව ක්‍රමවත්ව ඔසප් චක්‍රයක් ඇති ) කාලය දින 10  සිට 18 දක්වා වුනත් එක් එක් කාන්තාවන්ගේ ආර්තවචක්‍රයේ අක්‍රමවත් බව  අනුව ඩිම්බ පිට වෙන  දිනය  පිළිබඳව නිශ්චය කර ගැනීමට බැහැ.
  • විවිධ සංසර්ග ක්‍රම භාවිතා කිරීම මගින් නැවත දරුවෙකු පිලිසිඳ ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය පාලනය කරනවා.

නවීන විද්‍යාත්මක පවුල් සැලසුම් ක්‍රම

  • තාවකාලික පවුල් සැලසුම් ක්‍රම
  • ස්ථිර පවුල් සැලසුම් ක්‍රම

තාවකාලික පවුල් සැලසුම් ක්‍රම

  1. ගිලින පෙති (contraceptive pill)

මෙම ඖෂධ ලබා ගන්නා කාලසීමාවේදී ඇති වෙන අපහසුතාවයන්…

  • ආහාර අරුචිය
  • හිසරදය
  • කැරකරවිල්ල වැනි සුළු පඅහසුතාවයන් ඇති වෙන්න පුළුවනි.
  • සුළු වශයෙන් ශරීර බර වැඩිවීම

ගිලින පෙති ලබා ගැනීමේදී ඇති වෙන වාසි මොනවාද…?

බොහෝ කාන්තාවන් මාසික ඔසප්වීමේදී දැඩි වේදනාකාරී පීඩාවක් ලබනවා. නමුත් මෙම උපත් පාලන ගිලින පෙති පාවිච්චි කරන විට ඔසප් වේදනාව අඩු වීම වගේම වහනය වන රුධිර ධාරිතාවය අඩු වීමක් සිදු වෙනවා. ගැබ්ගෙල සහ ඩිම්බ කෝෂ පිළිකාවන්ගෙන් ආරක්ෂා වීමේ හැකියාව ලැබෙනවා.

උපත් පාලන ගිලින පෙති ලබා ගැනීම නුසුදුසු කාන්තාවන් සිටිනවාද…?

මෙතැනදී ඔබේ දැඩි අවදානය යොමු විය යුතු හේතුවක් තිබෙනවා. උපත් පාලන ගිලින පෙති නිසා පියයුරු හෝ වෙනත් පිළිකා සහ හදවත් රෝග ඇති වීමක් සිදු වෙන්නේ නැහැ. පියයුරු පිළිකා ඇති රෝගී කාන්තාවන්ට මෙම ගිලින පෙති සුදුසු නැහැ. ඒ වගේම දරුණු හෘද රෝග සංකුලතාවයන් , දරුණු අක්මා රෝග සහ මිග්රේන් හිසරදය සහිත කාන්තාවන්ටත් සුදුසු නැහැ.

දිගුකාලීනව ඇති වෙන අපහසුතාවයන් තිබෙනවාද..?

උපත්පාලන ගිලින පෙති නිසා දිගුකාලීනව කිසිදු අතුරු සංකුලතාවයක් ඇති වෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම ඔසප් චක්‍රයට බලපෑමක් ඇත්තේම නැහැ. නමුත් මේවා දිනපතා ලබා ගැනීමේදී සිදු වෙන අපහසුතාවය හැර වෙනත් බරපතල ප්‍රශ්නයක් නැහැ.

උපත්පාලන ක්‍රමවලදී භාවිතා කරන ඖෂධ නිසා තරබාරු වීම හෝ බර වැඩිවීමක් සිදු විය හැකිද..?

උපත් පාලන පෙති භාවිතය නිසා තරබාරු වීම අතර කිසිදු විද්‍යාත්මක සම්බන්ධතාවයක් නැහැ.

2.ඖෂධ නික්ෂේපනය (Injection & DMPA (Depot Medroxyprogesterone Acetate)

මාස තුනකට වරක් ලබා දෙන මෙම එන්නතේ අන්තර්ගත වන්නේ ප්‍රොජෙස්ට්‍රෝන හෝර්මෝනයයි. ඊස්ට්‍රජන් නුසුදුසු කාන්තාවන්ට මෙම එන්නත සුදුසුයි. මෙම එන්නත ලබා ගැනීමේදී බොහෝ කාන්තාවන්ට මාසික ඔසප් වීම සිදු වෙන්නේ නැහැ.

3.සම යට තැන්පත් කිරීම (Contraceptive Implant)

කාන්තාවන්ගේ අතේ ඉහළ බාහුවේ ඇතුල් පැත්තට සමට යටින් තැන්පත් කරන හෝර්මෝන අඩංගු කුඩා කරල් ( ජඩෙල් , නෝ ප්ලාන්ට් ) විශේෂයකි.තැන්පත් කරන ඖෂධවලත් ප්‍රොජස්ට්‍රෝන පමණක් අන්තර්ගත වෙනවා. සුළු ශල්‍ය කර්මයකින් මෙම තැන්පත් කිරීම සිදු කරන අතර අදාල ප්‍රදේශය පමණක් නිර්විනදනය කිරීම සිදු කෙරේ.මෙම ශල්‍ය කර්මයට ගත වෙන්නේ විනාඩි කීපයක් පමණි.

4.කොන්ඩම් පාවිච්චි කිරීම…

ලිංගික සංසර්ගයේදී කොන්ඩම් පාවිච්චි කිරීම නිසා පුරුෂ ශුක්‍රාණු යෝනි මාර්ගයට එක් වීමක් සිදු වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමට තිබෙන අවස්ථාව වැලකෙනවා

5.ලූප්  (Loop- intra uterine device) දැමීම..

ගර්භාෂය තුළ  තැන්පත් කරන ඔ හැඩැති කුඩා ප්ලාස්ටික් උපකරණයක් හෙවත් ලූපය නිසා පුරුෂ ශුක්‍රාණු වල ගමන අවහිර කරනවා. ඇතැම් ලූපවල හෝර්මෝන අඩංගු කර තිබෙනවා. තවත් ලූප තඹ සංයෝගවලින් යුක්තයි. මෙහිදී ශුක්‍රාණු සංසේචනය වීමක් සිදු වෙන්නේ නැහැ. ඔසප් වීමේදී වැඩි වේදනාවක් ඇති වේ

උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතයේදී දිගුකාලීන වාසි මොනවාද…?

උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා  අතරින් කාන්තාවන් වෙනුවෙන් වූ LRT (Laparoscopic tubal ligation) සහ පිරිමින් වෙනුවෙන් වූ වාසෙක්කමි වඳ සැත්කම් නිසා ස්ථිර වශයෙන්ම දරුවන් ලැබීමේ ඇති ස්වභාවික හැකියාව නවතා ගැනීමට පුළුවනි.

ඒ නිසා නවීන විද්‍යාත්මක ක්‍රම භාවිතය මගින් ඔබගේ පවුලට අවශ්‍ය ලෙසින් දරුවන්ගේ සංඛ්‍යාව සහ පරතරයපිළිබඳව සීමාවන් පනවා ගැනීමේ හැකියාව ඔබටම තිබෙනවා.

 

විශේෂඥ මතය, අදහස සහ මූලික සටහන:

ප්‍රසව සහ නාරි  රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ ගාමිනී පෙරේරා මහතා

ප්‍රසව සහ නාරි  රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය සංගමයේ සභාපති ( 2016 )

 

 


                

ත්‍රිපෝෂ සඳහා ආදේශක සකස් කිරීම සහ ත්‍රිපෝෂවලින් රසවත් රෙසිපි

සැමවිටම තම දරුවන්ගේ පෝෂණය ගැන අපේ මව්වරුන් සිටින්නේ කණස්සල්ලෙන්. දරුවාගේ ආහාර වේලේ පෝෂණය වර්ධනයට ප්‍රමාණවත්ද? දරුවා කෙට්ටු වැඩිද ? ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාද වෙයිද කියන ගැටලු අම්මාගේ හිතේ නිතර නිතර ඇති වෙනවා. දරුවන් වෙනුවෙන් රාජ්‍ය මැදිහත් වීමෙන් ලබා දෙන ත්‍රිපෝෂ ගැන බොහෝ මව්වරුන් විශ්වාසය තබ‍ා සිටින්නේ එය සැබවින්ම දරුවාගේ වර්ධනයට අවශ්‍ය පෝෂණය නොඅඩුව ලබා දෙන ආහාරයක් නිසාමයි. ඒත් එකම ආකාරයට සකසා දීම නිසා දරුවන් ත්‍රිපෝෂ ආහාරයට ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකියි. අන්න ඒ නිසාම අද මෙම ලිපිය තුළින් දරුවන්ට ත්‍රිපෝෂ ලබාදීමේදී ඒවා සකස් කර ගත හැකි වෙනස් වෙනස් ආකාරයේ රෙසිපි කිහිපයක් ගැන කතා කරන්නට බලාපොරොත්තු වෙනවා. 

ත‍්‍රිපෝෂ වල බඩ ඉරිඟු, සෝයා බෝංචි, කිරිපිටි අන්තර්ගත වන අතරම අද වෙද්දී ත්‍රිපෝෂ හිඟයක් පැවතුනත් ඒ වෙනුවෙන් ආදේශකයක් සකසා ගැනීමට හැකියාව තිබෙනවා. එහිදී අපිට පහසුවෙන් සපයා ගත හැකි ආදේශක එක් කොට එය සකසා ගත හැකියි. උදාහරණ ලෙස බඩ ඉරිඟු ධාන්‍යයක් නිසා ඒ වෙනුවට සහල්, සෝයා බෝංචි පියලි ඇට ඒ නිසා ඒ වෙනුවට කව්පි/මුං ඇට, කිරි පිටි වෙනුවට  ඕනෑම කිරි පිටි වර්ගයක්/කිරි වැනි ආදේශක යොදා නිවසේදීම එය සකසා ගත හැකියි. 

අපේ දරුවන්ට ත‍්‍රිපෝෂ ලබා දිය හැකි ආකාර  

අවුරුද්දට අඩු දරුවන්ට සීනි හා ලුණු ආහාරයට එකතු නොකරන බව සෑම මවක්ම දන්නා තරුණක්. එසේම ත‍්‍රිපෝෂ පිසූ ආහාරයක් නිසා නැවත රත් කලොත් එහි ගුණාත්මකභාවයට හානියක් විය හැකි බවත් සිහි තපා ගත යුතුයි.

ත්‍රිපෝෂ තලප ලෙස

මෙය මාස 6 ට වැඩි දරුවන්ට දිය හැකි ක‍්‍රමයකි. මේ සඳහා උතුරුවා නිවාගත් ජලය හා ත‍්‍රිපෝෂ මිශ‍්‍ර කර සාදාගත හැකියි. නැතහොත් පොල් වතුර/තැඹිලි වතුර එක්කර සතසා ගත හැකියි.

ත්‍රිපෝෂ පළතුරු සමග

මෙයද කුඩා ළදරුවන්ට සුදුසු වේ. මේ සඳහා පැපොල්, කෙසෙල් හෝ අලි පේර භාවිත කල හැකියි. 

සාදා ගැනීමේදී,

පැපොල් කැබැල්ල සූරා මදය භාජනයට දමා ගන්න. එයටම ත‍්‍රිපෝෂ එක්කර හොඳින් මිශ‍්‍ර කරගන්න. අවශ්‍ය නම් උතුරුවා නිවාගත් ජලය ස්වල්පයක් එක් කරන්න. මේ අයුරින්ම කුඩාවට කපා ගත් කෙසෙල් ගෙඩි සමග මිශ‍්‍ර කර හෝ අලි පේර ගෙඩියකින් භාගයක මදය සූරා එයට ත‍්‍රිපෝෂ එක්කර තලපයක් සේ සාාදාගත හැකියි. 

ත්‍රිපෝෂ හබල පෙති සමග

පොඟවා ගත් හබල පෙති සමග ත‍්‍රිපෝෂ එක්කර මිශ‍්‍ර කර සකසා ගත හැකියි. මෙයට රසවත් වීමට පොල් එකතු කරගත හැකියි. 

ත්‍රිපෝෂ අග්ගලා ලෙස

දරුවාට මාස 8, 9 වන විට කැබලි සහිත ආහාර ලබා දෙන නිසාම පොල් එක්කර අග්ගලා සකසා ගැනීමට හැකියි මේ සඳහා,

  • ගාගත් පොල් සමග ත‍්‍රිපෝෂ එක්කර ගුලි සාදාගැනීම
  • ගාගත් පොල් බැදීම/ඩෙසිකේට් කර එයට ත‍්‍රිපෝෂ එක්කර ගුලි කරගැනීමට අවැසි තරමට උතුරුවා නිවාගත් ජලය ස්වල්පයක් කලවම් කර අග්ගලා සාදා ගැනීම. 

මීට අමතරව දරුවා සඳහා සකස් කරගත් පොල් කිරි සහිත කැඳවලට හෝ කිරි හොද්දකට එකතු කර හෝ ත්‍රිපෝෂ ලබාදිය හැකියි. දරුවාට වසරක් සම්පූර්ණ වූ පස් ලුණු හා සීනි අඩංගු දේ සුළු වශයෙන් එක් කිරීම වරදක් නොවන හෙයින්. 

තලප සෑදීමේදී,

  • ඉදුණු කෙසෙල්/පැපොල්/අලිපේර සමග ත‍්‍රිපෝෂ එක්කර ඊට කිරි එකතු කිරීම  
  • මෙම මිශ‍්‍රණයටම බැද කුඩු කරගත් රටකජු කුඩු/කජු කැබලි/තල ඇට එකතු කිරීම 
  • එසේම මෙසේ සකස් කරන තලපයට පිරිසිදු පොල් පැණි/කිතුල් පැණි/හකුරු කුඩා ප‍්‍රමාණයක් එකතු කිරීමද කල හැකියි. 

අග්ගලා සෑදීම

  • ලියා ගත් හකුරු
  • පොල්
  • ත‍්‍රිපෝෂ
  • බැදගත් හෝ බැද නැති තල ඇට

මිශ‍්‍ර කර ගුලි සාදා ගැනීම

  • මේ සඳහා අමතරව රසවත්භාවය සඳහා හකුරු වෙනුවට කිතුල්/පොල් පැණි එකතු කල හැකියි. 
  • එසේම චොකලට් කුඩු කුඩා ප‍්‍රමාණයක් එකතු කිරීමද වෙනස් රසක් ලබාදීමට හේතූ වේ. 
  • බැද කුඩු කරගත් රටකජු, කජු කැබලි එක් කිරීම මගින් රසය මෙන්ම ගුණයද වැඩි කරගත හැකියි. 
  • හකුරු වෙනුවට, කුඩාවට කපාගත් රට ඉඳි ද යෙදිය හැකියි
  • එසේම වේලපු විදිද එකතු කිරීම කල හැකියි. 
  • හබල පෙති එකතු කිරීමේදී ද ඉහත ආකාරයටම එකතු කරගත හැකිවා මෙන්ම රසවත්භාවයද වෙනස් කරගත හැකියි. 
  • බැදපු මුං ඇට කුඩු කර එකතු කිරීමෙන්ද රසවත්භාවයද වෙනස් කරගත හැකියි. 
  • බැදපු මුං ඇට කුඩු කර එකතු කිරීමද රසවත්භාවයට මෙන්ම ගුණාත්මකභාවය වැඩි කිරීමට හේතුවක් වේ. 
  • රට ඉඳි එකතු කිරීමේදී රට ඉඳි ගෙඩි තුනක් පමණ මද උණුසුම් වතුරේ දියකර එකතු කිරීමෙන් තෙතමනයද පවත් ගත හැකියි. 
  • ආමන්ඩ් එකතු කරනවා නම්, එය උකු පොල් කිරි වලින් විනාඩි 3/4 ක් තම්බා ගෙන ඊට ත‍්‍රිපෝෂ හා රට ඉඳි/මුද්දරපලම් එකතු කර රසවත් ලෙස සකසා ගත හැකියි. 

 

විශේෂඥ මතය, අදහස සහ මූලික සටහන:

අයිරාංගනී ගගලගමුව

පවුල් සෞඛ්‍ය සේවා නිළධාරීනි

සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාලය

බුලත්සිංහල

 

 

දරුවන්ගේ දෙබිඩි චරිත

ඔබේ දරුවා සමහර විට නිවසේදී මුරණ්ඩු, අකීකරු සහ පවුලේ උදවිය සමග සහජීවනයෙන් කාලය ගෙවීමට සූදානමක් නොමැති දරුවෙක් විය හැකියි. ඒ වුනත් එවැනි දරුවෙකු සමාජයේදී ඉතාම යහපත් දරුවෙක් ලෙසින් සමාජානුයෝජනය වී සිටින්න පුලුවනි. ඒ වුනත් නිවසට යහපත් නොවන දරුවා බාහිර ලෝකයට බොහොම යහපත් චරිතයක් ලෙසින් කටයුතු කරන්නේ ඇයි…? අනේ ඔයාගේ පුතා හරිම හොඳ දරුවෙක්. අපේ වැඩට හරියට උදව් කලා… මේ විදිහට කියන විට ඔබේ හිතට සතුටක් දැනෙනු ඇත. නමුත් මේ කථා කරන ඔබේ දරුවා පිඟානක් කෝප්පයක් සෝදන තරම්වත් උදව්වක් ඔබට නොකරන්න පුලුවනි.

නිවස තුළ තමා ආරක්ෂිතයි..

ඔබේ දරුවා නිවසේදී ජීවත් වෙන්නේ ඔවුන්ට ඇවැසි අන්දමට විය හැකියි.දරුවාට නිවසේ මොන අන්දමින් හැසිරුනත් තමාට ආරක්ෂාව ලැබෙන බැව් දරුවා දන්නවා. ඒ නිසා අමුතුවෙන් ‘‘ හොඳ “ යන සංකල්පයක් ඔවුන් මුල් කර ගෙන ගොඩ නගා ගැනීමට දරුවන් තුළ උනන්දුවක් ඇති වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසාම දරුවා නිවසේදී තමන්ට ඇති ආරක්ෂාව ගැන තිබෙන සහතිකය නිසාම පවුල තුළ සාමකාමී චරිතයක් බවට පත් නොවන්නට ඉඩ තිබෙනවා.

තමාට අවශ්‍ය දේ ලබා ගත හැකි බැව් දන සිටීම.

නිවස තුළ දරුවාගේ හැසිරීම කෙසේ වුනත් තමන්ට අවශ්‍ය දේ කෙසේ හෝ ලැබෙන බැව් දරුවා දන්නවා. වරදින්නේ නැති බත් පත අම්මාගෙන් නොවරැදීම ලැබුනත් සමාජයේදී එවැනි සංග්‍රහයක් ලැබීමට නම් දරුවා මුල් කර ගෙන සමාජයේ පිලිගැනීමක් අවශ්‍ය බැව් ඔවුන් තේරුම් ගන්නවා. ඒ නිසාම නිවසට වඩා පිටස්තරයන් ඇසුරු කිරීමේදී යම් හික්මීමක් අවශ්‍ය බැව් දන්නා නිසාම දරුවා  සමාජයට අවනත චරිතයක් ලෙසින් ජීවත් වෙනවා.

සමාජයෙන් නිවස තුලින් ලැබෙන තැන නොලැබීම.

සමහර විට දෙමව්පියන් වෙතින් සිදු වෙන අඩු පාඩු නිසාත් දරුවා නිවසට නොමැති හොඳ ගති පැවැතුම් සමාජයේදී ප්‍රදර්ශනය කිරීමට යොමු වෙනවා. එක් අතකින් සමාජයේදී පුංචි හෝ දෙයක් කිරිමෙන් ලැබෙන ප්‍රශංසාව නිවසේදී විශාල රාජකාරියක් කළත් නොලැබෙන්න පුලුවනි.ඒ නිසාම බොහෝ දරුවන් සමාජයට ඉතා යහපත් චරිත ලෙසින්  ප්‍රසිද්ධියට පත්ව සිටීමත් අමුතු තත්වයක් නොවෙයි.

දරුවන් සමාජයේදී යම් ආකාරයකින් කැප කිරීමක් සිදු කරනවා.

දරුවා නිවසේදී යම් කාර්යක් කළත් නොකලත් එය කා වෙතින් හෝ ඉටු වෙනවා. ඒ නිසා අමුතුවෙන් වෙහෙසීමක් අවශ්‍ය නැහැ. ඒ වුනත් සමාජයේදී හොදක් ලැබීමට නම් යම් කටයුත්තක් කිරීමේදී කැපවීම ඉතාම වැදගත්. තමා කැප වී මේ කාර්යය ඉටු නොකලොත් සමාජයේදී නින්දාවට පත් වෙන බැව් දරුවා හොදින් දන්නවා.

අපි මේ විදිහට උදාහරණයක් ගනිමු. නිවසේදී වෙසක් කුඩුවක් නිර්මානය කිරීමට දෙමව්පියන් විසින් අවශ්‍ය සියලු දේ ගෙනත් දුන්නත් , දරුවා එයින් අඩක් නිම කොට නිශ්ශබ්දව සිටින්නට පුලුවනි. මව්පියන් විසින් වෙසක් කූඩුව අවසාන කරන්නැයි ඉල්ලා සිටියත් දරුවා ඒ ගැන නොසලකා සිටින්න ඉඩ තිබෙනවා. ඒ වුනත් ගමේ හෝ පංතියේදී වෙසක් කුඩුවක් නිර්මානය කිරීමට දරුවාට බාර දුනහොත් එය වගකීමක් ලෙසින් සලකා කැපවීමන් අදාල කාර්යන් ඉටු කිරීමට දරුවා දැඩි උත්සාහයක යෙදනු ඇත.

නිවසට වඩා ඇගයුමක් ලැබීමමේ අන්දමින් තමාගේ කාර්යය අවසාන කිරීම නිසා දරුවාට සමාජයෙන් ඇගයුම් සහ ප්‍රශංසාවන් ලැබෙනු ඇත. නමුත් නිවසේදී කොතරම් අලංකාර ලෙසින් නිර්මාණයක් අවසාන කළත් ඒ ගැන කිසිදු ලෙසකින් ඇගයීමක් නොලැබෙන නිසාම දරුවාගේ උනන්දුව පෙහෙවින් මන්දගාමී වීමටත් ඉඩ තිබේ.

මව්පියන්ගේ පීඩනය

අද දවසේ දෙමව්පියන් ගෙවන පීඩාකාරි පරිසරය නිසාම දරුවන්ට සමීප වීමේ ගති පැවැතුම් බොහෝ දුරට දුරස් වි තිබෙනවා.අපි සියළු දුක් ගන්නේ දරුවන් නිසා කිව්වත් දරුවන්ට හදවතින් සමීප වීම ඉතාම වැදගත්. ඔබ දරුවන්ගේ හදවතින් දුරස් වීම නිසා ඔවුන් ඒ හිස් තැන සමාජයේ හොඳ නම දිනා ගනිමින් ආරක්ෂා කර ගැනීමට උත්සාහ කරනවා. නමුත් සෑම දරුවෙකුම එසේ නැහැ. ඔවුන් සමාජයේ හොද නම දිනා ගැනීමට වඩා සමාජ විරෝධී කටයුතු වෙනුවෙනුත් යොමු වීමට ඉඩ තිබෙනවා.එය ඇසිල්ලකින් සිදු විය හැකි අවදාම් සහිත තත්වයක්. ඒ නිසා නිතරම දරුවාගේ හදවතට සමීප වෙන්න.

හොඳ චරිතයක් වෙන්නේ කොහොමද..?

දරුවන්ගේ මේ දෙබිඩි හැසිරීම ගැන දෙමව්පියන් ලෙසින් ඔබ සිතන්නේ මොනවාද..? දෙව්දත් මවට මැනවි කියන්නා සේ අනේ ගෙදරට නරක් වුනත් කමක් නෑ සමාජයට හොඳින් සිටිනවා නම් ඒ ඇති කියා සිත සනසා ගන්නවාද..? ඔබේ දරුවා සමාජයේදී යහපත් චරිතයක් නම් ඒ තරම් අස්වැසිල්ලක් තවත් නොමැති බව අමුතුවෙන් කිව යුතු නැහැ.

අනේ හොඳ දරුවෙක්..කියන වචනයේ පරිසමාප්තාර්තයෙන්ම හොඳ දරුවෙකු වීමට නම් ඔහු නිවසටත් හොඳ දරුවෙකු වීම වැදගත්. එසේ නොමැති නම් ඔහු ද්විත්ව රංගනයක යෙදෙන චරිතයක්. සැබෑ හොඳ දරුවෙකු නම් චරිත දෙකක් රගපෑමට අවශ්‍ය නැහැ. ඔහු සමාජයේදී පළදාගෙන සිටිනුයේ වෙස් මුහුණක් විය හැක.

වෙස් මුහුණ ගැලවෙන්න පුළුවනි..

සමාජයට පමණක් හොඳ නම දිනාගෙන සිටින දරුවාගේ මේ වෙස්මුහුණ ගැලවී යෑමේ අවදානමක් තිබෙනවා. සැබෑම යහපත් දරුවෙකු තුළින් මේ අන්දමින් දෙබිඩි ජීවිතයක් අපේක්ෂා කිරීමට බැහැ. එබේ දරුවා මේ අන්දමින් නිවසට එක ලෙසකින් හා සමාජයට තවත් ලෙසකින් වූ චරිත දෙකක් තුළ රංඟනයේ යෙදෙනවා නම් එය අනුමත කරන්න බැහැ. ඒ නිසා නිතරම දරුවා පවුලට, පාසලට, ගමට, රටට එක සේ යහපත් චරිතයක් ලෙසින් කිර්තිනාමය ගෙඩ නගා ගැනීම වැදගත්.දෙමව්පියන් ලෙසින් ඔබත් දරුවාට සමීප වෙන්න. ඔවුන් ආදරය වගේම ඇගයීමට, ප්‍රශංසාවට බෙහෙවින් ආදරය කරනු ඇති. ඒ ආදරය ඔවුන්ට ලබා දෙන්න.දෙමව්පියන් වෙතින් ලැබෙන ඇගයුම නිසාම ඔවුන් තමාගේ ප්‍රතිරූපය ආරක්ෂා කර ගැනීමට උත්සාහ කරනු ඇත.

 

 

මන්කිපොක්ස් ලංකාවටත් එයිද?

කොවිඩ් 19 රෝගය නිසා පීඩාවට පත්ව සිටි අපි මේ වන විට එයින් යම් අස්වැසිල්ලක් ලබා තිබුණත් එහෙන් මෙහෙන් කන වැටෙන තවත් රෝග කිහිපයක් නිසා නැවතත් බියෙන් පසුවෙනවා. ඒ අතරින් මන්කිපොක්ස් නම් වූ රෝගය කොවිඩ් 19 මෙන් අපේ රට තුළ ව්‍යාප්ත වේද යන කණස්සල්ල මව්වරුන් තුළ පවතිනවා. 

මන්කිපොක්ස් කියන්නේ අලුතින් සොයාගත් රෝගයක්ද?

නැත. මන්කිපොක්ස් රෝගය මුලික්ම හඳුනා ගන්නේ 1958 දී මධ්‍යම හා බටහිර අප‍්‍රිකානු රට වලිනි. පළමු වතාවට නයිජීරියාවට සංචාර කරන ලද පුද්ගලයෙකු මෙම රෝගයෙන් පෙළුනු බවට අනාවරණය වී ඇති බවට කියැවේ. මෙය මේ වන විට යුරෝපීය රටවල පැතිරී යමින් පවතී.

මන්කිපොක්ස් යනු මන්කිපොක්ස් නම් වූ Orthopoxviral ඝනයට හා Poxviridae කුලයට අයත් වෛරසයක් හේතුවෙන් ඇති වන රෝගයකි. ආසාදිත පුද්ගලයෙකු ‍සති 2 – 4 දක්වා කාලයක් තුළ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන අතරම ඇතැම් විට රෝගය දරුණු තත්ත්වයට වුවද පත් විය හැකි අවදානමක් පවතී. මෙම රෝගය ආසාධිත පුද්ගලයෙක් එසේත් නැතිනම් සතෙක් හා සමීපව කටයුතු කිරීම නිසා හෝ වෛරසය මගින් දූෂිත වූ උපකරණ මගින් සම්ප්‍රේෂණය විය හැකිය. පුද්ගයෙකුගෙක් තව පුද්ගලයෙකුට තුවාල, ශරීර තරල, ස්වසන පද්ධතිය ආශ‍්‍රිත බිඳිති, ඇඳ ඇතිරිලි වැනි වෛරසය මගින් දූෂිත වූ ද්‍රව්‍ය වලින් සම්පේ‍ප්‍රේෂණය වීමේ ඉඩකඩ ඇත. 

මන්කිපොක්ස් වෛර ආසාදිතයෙකු පෙන්නුම් කරන ලක්‍ෂණ

  • උණ
  • වෙව්ලීම
  • හිසරදය
  • පේශී වේදනාව
  • තෙහෙට්ටුව
  • වසා ගැටිති ඉදිමීම

මන්කිපොක්ස් වෛරසය ආසාදනයට ලක් වූ ඇතැම් පුද්ගලයින්ට දින කිහිපයකට පසු සම මත පැතලි රතු පැහැති බිබිලි දදයක ආකාරයෙන් මතු විය හැකි අතරම ඒවා වේදනාකාරීය. ඉන්පසු මෙම මතු වූ බිබිලි සැරව බිබිලි බවට පත් වේ. අවසානයේ මෙම සැරව බිබිලි මත කබොල්ලක් ඇති වී පසුව ගැලවී යයි. මෙම ක‍්‍රියාවලිය සති 2 – 4 දක්වා පවතී. මෙම තුවාල මුඛය, යෝනිය හෝ ගුදයේද ඇති විය හැක. 

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා විවෘත තුවාලයකින් පටක කොටසක් ගෙන එය PCR පරීක්‍ෂණ (මේ වන විට අප රට තුළ මේ සඳහා පහසුකම් නොමැත) සඳහා යොමු කරන අතර ඊට අමතරව රුධිර පරීක්‍ෂණ මගින් ද වෛරසය/ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂා කිරීම සිදු කරයි. 

මන්කිපොක්ස් රෝගය සඳහා ප‍්‍රතිකාර

සති 2 – 4 දක්වා කාලයක් ලක්‍ෂණ පැවතියද ප‍්‍රතිකාර නොමැතිව සුව වේ. මෙම රෝගයේ ලක්‍ෂණ දරුණු ලෙස පැවතියහොත් රෝග ලක්‍ෂණ අඩු කිරීම, රෝගියා විජලනයෙන් වළක්වා ගැනීම හා ද්වීතියීකව බැක්ටීරියා ආසාධනයක් ඇති වීම වැළැක්වීමට ප‍්‍රතිජෛවක ලබාදීම ප‍්‍රතිකාර ලෙස සිදු කරයි. ප‍්‍රතිවෛරස ඖෂධ ලබාදීම කල හැකි වුවද එය තවමත් අධ්‍යයන මට්ටමේ පවතී. 

මන්කිපොක්ස් ආසාදනය වැළැක්වීමට

මෙම රෝගය මගින් ආරක්‍ෂා වීමට වසූරිය සඳහා ලබාදෙන එන්නත ලබාදෙන නමුත් ඒවා සීමා සහිත බැවින් පහත ක‍්‍රියාමාර්ග වෙත යොමු වේ. 

  • ආසාධිත සතුන් (විශේෂයෙන් මිය ගිය හෝ රෝගී වූ) ස්පර්ශයෙන් වැළකීම
  • වෛරසය මගින් දූෂිත වූ ඇඳ ඇතිරිලි හා වෙනත් ද්‍රව්‍ය ස්පර්ශයෙන්/ගැටීමෙන් වැළකීම 
  • ආහාරයට ගන්නා සත්ව මස් හෝ කොටස් හොඳින් පිස ගැනීම 
  • සබන් යොදා නිතර අත් සේදීම 
  • ආසාධිත පුද්ගයන් ගැටීමෙන් වැළකීම 
  • ආරක්‍ෂිත පුද්ගලයන් ගැටීමෙන් වැළකීම 
  • ආරක්‍ෂිත ලිංගික සංසර්ගය (Condom භාවිතය)
  • පිරිස් එකතු වන ස්ථාන වල මුඛය හා නාසය වැසෙන මුඛ ආවරණ පැළදීම 
  • ස්පර්ශ වන මතුපිටවල්  විෂබීජ නාශක ද්‍රව්‍ය යොදා පිරිසිදු කිරීම
  • ආසාධිත පුද්ගලයන් සඳහා සාත්තුව ලබා දෙන විට පුද්ගලික ආරක්‍ෂිත උපකරණ භාවිතය  

මෙම රෝගය මාරන්තික වීම බහුල නොවුනද මෙමගින් ඇති වන සංකූලතා මගින් මාරාන්තික විය හැක. නියුමෝනියාව, මොළයේ ඇති වන ආසාධන (Encephalitis) හා ඇස්වල ආසාධන නිසා තත්ත්වය දරුණු විය හැක. 

රෝගී පුද්ගයෙකු රැකබලා ගැනීමේදී, 

  • උණ සහ වේදනාව අඩු කරන ඖෂධ ලබාදීම 
  • තුවාල, කබොළු, ගැලවී යන තුරු අන් අය සමග ස්පර්ශයෙන් වැලකීම 
  • ගෝස් හෝ බැන්ඩේජ් භාවිත කරමින් තුවාලය වැසීම මගින් බාහිරව පැතිරීම වළක්වයි. 
  • නිවසේ නැවතී විවේක ගැනීම
  • ජලය බහුල ලෙස පානය
  • මුව වැස්ම පැළදීම

පහත ලක්‍ෂණ වර්ධනය වේ නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගත යුතුය. 

  • ස්වසනය අපහසු වීම
  • අලුතින් ඇති වන/දරුණු වන පපුවේ වේදනාව
  • බෙල්ලෙහි තද ගතිය
  • මානසික ව්‍යාකූල බව
  • කතාව සහ චලනය අපහසු වීම
  • අසිහිය ස්වභාවය 

 

විශේෂඥ මතය, අදහස සහ මූලික සටහන:

වෛද්‍ය එම්. එන්. ජයවර්ධන මහත්මිය

අපේක්ෂා රෝහල , මහරගම.

 

 

 


                

වෙනස කළමනාකරණය කරන්න ඉගෙන ගන්න

කිසිම දවසක අපේ ජීවිතය අපට අවශ්‍ය අන්දමින් ගලා ගෙන යන්නේ නැහැ. කාල විපත්ති වගේම අපට ගලපා ගන්න බැරි විදිහට විවිධ ගැටලු සහ ගැටුම්වලට අපට මුහුණ දෙන්නට සිදු වෙනවා. ඒ වගේ අවස්ථාවකදී අපි වෙනස කළමනාකරණය කර ගෙන ජීවත් වීම ඉතාම වැදගත්. අඳුරට දොස් නගනවාට වඩා පහනක් දල්වා ගැනීමට අපි පුරුදු වීම ඉතාම වැදගත්.

නව මානසික ආකෘතියක් ගොඩ නගා ගනිමු.

අතීතය අපි ඉතාම සැපවත්ව ජීවත් වුන බව ඇත්ත. දරුවන්ට වුනත් අද දෙමව්පියන් මුහුණ දී සිටින තත්වය නිසා වෙනදා තිබුන සුඛෝපබෝගී ජීවිතය වෙනස් වෙලා ඇති.ඒ තත්වය සාධාරණ කර ගෙන ජීවත් වීමට අපි පුරුදු වීම ඉතාම වැදගත්. කොටින්ම රෝමයට ගිය විට රෝම වැසියෙක් විදිහට ජීවත් වෙනවා වගේ දැන් අපි මුහුණ දී තිබෙන තත්වයට අනුව අපේ ජීවිතය හැඩ ගසා ගැනීම යුගයේ අවශ්‍යතාවයක් බව සිතනන්.

අපේ බොහෝ ප්‍රශ්න සහ ගැටළු හැසිරෙන්නේ අපේ මනස අනුවයි. ‘‘පැමිණි දුක් පැණිරසයි ‘‘කියමින් ජීවත් වීමට හැකි පිරිසකුත් සිටිනවා.ඒ වගේම පවතින තත්වයට නිතරම දෙස් දෙවෙල් තබන කොටසකුත් සිටිනවා. මේ දෙපාර්ශවය විසින් වෙනස ගැන සිතන පතන ආකල්ප අපට වෙනස් කිරීමට බැහැ. මොනවා වුනත් අපට ජීවිතයෙන් පලා යන්න බැහැ. පවතින තත්වයේ අපට ජීවත් වීමට අනිවාර්යෙන්ම සිදු වෙනවා. ඒ නිසා ඔබ මානසික ආකෘතිය වෙනස් කරන්න.

වෙනස තේරුම් ගන්න…

සාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් තුළ සිටි අපට වෙනසක් වෙනුවෙන් අනුවර්තනය වීම එතරම් පහසු නැහැ. නමුත් ඔබ මේ ගැනත් අමතක කරන්න එපා. ඕනෑම ජීවියෙක් පරිසරයට අනුවර්තනය වීම අවශ්‍ය බැව් චාල්ස් ඩාවින් පරිණාමවාදයේදී පවා පෙන්වා දී තිබෙන කරුණක්. එසේ අනුවර්තනය නොවුනොත් ඒ ජීවියාට නොනැසී පැවතීමට අපහසුයි. මේ න්‍යාය අද අපටත් ආදේශ කර ගැනීමට සිදු වෙනවා. වෙනස අපි තේරුම් ගෙන ඒ අනුව අනුවර්තනය වීම හැර කළ යුතු දෙයක් අපට නැහැ.

දරුවන්ට වුනත් පවතින වෙනස තේරුම් කර දීම ඉතා වැදගත්. අනුරුද්ධ කුමාරයාට නැති බැරි කම් නොසගවා සිටි නිසා ඔහු කැවුම් නැති බව කී විට ‘‘නැති කැවුම් “ ඉල්ලා සිටි කථාවත් ඔබ දන්නවා ඇති. ඉතින් අද අපි මුහුණ පා සිටින ආර්ථික අසීරුතාවය තුළ දරුවන්ගේ ජීවිතයේ බොහෝ දේ වෙනස් විය හැකි බැව් ඔවුන්ට කරුණු කාරනා ඇතුව පැහැදිලි කර දෙන්න.

වෙනදා තිබුන සැප අද නැති වීම.

මීට පෙරාතුව කෙටි දුරක් හෝ පයින් නොගිය ඔබේ පවුල අද ඉන්ධන හිගය නිසා යම් පිරිමැස්මකින් කටයුතු කිරීමට සිදු වේවි. ඒ ගැන කම්පා වීමට වඩා පෙරලුන පැත්ත හොඳ නැති වුනත් එයින් සිත කළකිරවා ගන්න එපා. ප්‍රශ්න ගැන පමණට වඩා සිතීමත් ප්‍රශ්නයක්. ඒ නිසා අසීරුවෙන් ලබා ගන්නා ඉන්ධන කළමනාකරණයකින් පාලනය කළ යුතු බැව් දරුවන්ටත් තේරුම් කර දෙන්න. ඒ නිසා වෙනදා මෙන් නොව දැන් හැකි දුර පයින් යෑමටත්, හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම පොදු ප්‍රවාහනය තෝරා ගැනීමටත් දරුවන්ට තේරුම් ඇතුව කියා දෙන්න.

විකල්ප සොයන්න…

අපේ ජීවන රටාව දැන් අලුත් වෙනසක් අනුව ගලපා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වෙනවා. ඒ නිසාම විකල්ප වෙනුවෙන් වෙනදා නොමැති අවධානයක් දැක්වීම අවශ්‍යයි.ගෑස් නැති නිසා දර, හෝ වෙනත් විකල්ප ඉන්ධන වෙනුවෙන් යොමු විය යුතු බැව් ඔබ පමණක් නොව දරුවන්ටත් තේරුම් කර දෙන්න.

නිර්මානශීලී අදහස් ඇති වෙන්නත් පුළුවනි..

සමාජයේ ඇති වෙන පීඩනය බොහෝ විට නිර්මානශීලී අදහස් පමණක් නොව නිර්මාණ බිහිවීමටත් ඇවැසි පරිසරයක් නිර්මානය වෙනවා. මැක්සිම් ගෝර්කිගේ අම්මා, ලියෝ ටෝල්ස්ටෝයිගේ ‘‘යුද්ධය හා සාමය “ වැනි වටිනා නිර්මාන බිහි වූයේ යුධ මානසිකත්වයක ජීවත් වුන ලේඛකයන්ගෙන් බැව් අමතක නොකළ යුතුයි. කාර්මික විප්ලවය සමග සමාජයේ වැඩ පහසු කරන මෙවලම් ඇති වූ පරිදි අද පවතින ආර්තික අර්බුද හමුවේ අලුත් නිර්මාණ නිෂ්පාදනය තරුණ දරුවන් උනන්දු කිරීම වැදගත්.මේ පසුබිම තුළින් අලුත් නිර්මාණ හදුනා ගත් තරුණ දරුවන් අප අතර බොහෝ සිටිති.උදාහරණ ලෙස කිවහොත් විදුලිය නොමැති අවස්ථාවන්හි ප්‍රෙයා්ජනයට ගත හැකි පරිදි පරිගණක උපාංගයන්ගෙන් විදුලි ආලෝකය ලබා ගැනීමේ නිෂ්පාදන මේ වෙන විටත් නිර්මානය වී තිබේ.එවැනි නිර්මාන අප සැබැවින්ම අගය කළ යුතුය. ඒ වෙනස තුළුන් නව පරම්පරාව ලබා ගත් විශිෂ්ට ජයග්‍රහණයන් බවත් අමතක නොකරන්න.

මානසික අභිප්‍රේරණ

වෙනස ඉදිරියේ අපේ මනසට අභිප්‍රේරණයන් ලබා දෙන්න. අතීතය පාදක කර ගෙන සුසුම් හෙලීමට වඩා වර්තමාන ගැටලු සහ අභියෝග ජය ගත  යුතු බැව් තේරුම් ගන්න.අභිප්‍රේරණයකින් අදහස් වන්නේ යම් අභියෝගයක් තුළ විසඳුම් සොයමින් ඒ විසඳුම් වෙත සමීප විය යුතුය යන මානසික ජවයයි. බොහෝ උදවිය බොහෝ දේ ගත් තැනම ලොප් හෙවත් එය අසාර්ථක වේවි..එහෙම නැත්නම් අපට ඕක කරන්න බැරි වෙයි..කරලා වැඩක් වෙයිද…? වැනි පසුගාමී මානසිකත්ව ගොඩ නගා ගැනීමට පුරුදු වී සිටිති.

ඒ වුනත් පවතින වෙනස කළමනාකරණය කර ගැනීමට නම් මානසික ලෙසින් ලැබෙන අභිප්‍රේරණයන් ඉතා වැදගත්. එය ජීවිතය ජය ගන්නා වූ ජවයයි.

එසේ නම් අපි මෙතෙක් අතීත උරුමයන් ගැන පාරම් බෑවා මිසක ස්වඋත්සාහයෙන් නැගිටින්නට උනන්දු වූයේ නැත. තවමත් අපි අතීතකාමයේ පිහිටා වර්තමාන තත්වයට දොස් නගනු විනා පැමිණ ඇති බාධක බිදගෙන ඉදිරියට යෑමේ මානසික ජවය ගොඩ නගා ගෙන නැත.එහෙත්…වෙනස කළමනාකරණය කර ගනිමින් ජීවිතය ජය ගැනීමට නම් වෙනස වෙනුවෙන්  විකල්ප හදුනා ගැනීමත්, එම විකල්ප ජය ගැනීමෙහි ලා මානසික අභිප්‍රේරණ ගොඩ නගා ගැනීමත් ඉතාම වැදගත් වේ. එවිට අනාගතයේදී අපි වෙනස කළමනාකරණය කිරීමෙන් දැයක් ජයගත් ජාතියක් වනු ඇත.

 

 

කිරි දෙන අම්මාට කටු මාළු හොඳ නෑ කියන්නේ ඇත්තද?

උත්තරීතර මව් පදවියේ සිහිනය සැබැ වූ සෑම මවකගේම මීලඟ අභිප‍්‍රාය දරුවාගේ පෝෂණය, ආරක්‍ෂාව, රැකවරණය ස්ථිර කිරීමයි. මේ සඳහා ගන්නා වූ පියවරයන් අතරේ එකක් මවගේ පෝෂණය පිළිබඳව සැලකිලිමත් වීම. ඒ සඳහා මවට අවශ්‍ය පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ලබාදීම වැදගත් වෙනවා. ඒ ප‍්‍රසූතියේදී මවගේ වැයවූ ශක්තිය, රුධිර ප‍්‍රමාණය වගේම දරුවාගේ සත්කාර සේවාවේදී මවට වැයවන අමතර ශක්තිය වගේම පවුලේ කටයුතු වල යෙදීමට මවට අවශ්‍ය වන ශක්තිය ආදී ලෙසිනි. මේ සඳහා මවට සාමාන්‍ය ආහාර වේලට අමතරව පෝෂණය සැපයීමක් අවශ්‍ය වන්නේ මව විසින් අමතරව වැය කරන පෝෂණ ප‍්‍රමාණයන් ඇයට නැවත ලබාදීමටයි. 

මේ වේලාවේ සීග‍්‍ර වර්ධනයක් දක්වන බිළිඳා සඳහා ලැබෙන හොඳම ආහාරය මව්කිරි. ඒ වගේම මව් කුස සිටින කාලයේ සිටම දරුවාගේ පෝෂණයට අවශ්‍ය සියලු දේ සපිරුණේ මවගේ ශරීරය තුල තැන්පත්ව ඇති පෝෂණ කොටස් මගිනි. මේ සඳහා මව වැය කරන පෝෂණ කොටස් අතරේ ප්‍රෝටීන, යකඩ, කැල්සියම් වගේ පෝෂක කොටස් හරිම වැදගත්. පේශී හා අස්ථි විකසනයට වගේම වර්ධනයට මේ පෝෂක කොටස් මූලික වෙනවා. ඉතින් මේ ප්‍රෝටීන, යකඩ, කැල්සියම් වගේ මූලද්‍රව්‍ය බහුලව අඩංගු ආහාර තමයි මාළු. මාළු කටුවල හොඳ කැල්සියම් ප‍්‍රමාණයක් අඩංගු වෙනවා. ඒ නිසා කටු සහිත මාළු මගින් ප්‍රෝටීන අවශ්‍යතාවය වගේම යකඩ, කැල්සියම් අවශ්‍යතාවයත් හොඳින් ලබාදෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා කිරි දෙන මවකට වඩාත් යෝග්‍ය ආහාරයක් මේ කටු සහිත මාළු. මාළු වල කටුව සමග ආහාරයට ගන්න පුළුවන් නම් කටු වල තිබෙන කැල්සියම් පහසුවෙන් ලබාගන්න පුළුවන් වෙනවා. 

වේලකට අවශ්‍ය තරම් කැල්සියම් නොලැබෙනව නම් දරුවගේ ඒ අඩුව පිරවීමට මවගේ අස්ථි වල අඩංගු කැල්සියම් දරුවා වෙතට යන්නේ මවගේ අස්ථි සිහින් කරමින්. ඉතින් දරුවා වැඩෙනවත් එක්කම මවගේ මේ කැල්සියම් ඌනතාවය තදබල උනෝතින් මවගේ අස්ථි දුර්වල වීම වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පොඩි කටු සහිත මා, කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ට ඉතාමත්ම යෝග්‍යයයි. 

තත්ත්වය මෙහෙම උනාට ගෙවල් වල ඉන්න වැඩිහිටි අම්මලා කටු මාළු කිරි අම්මලාට දෙන්න එපා කියනවා. එයාලා කියන්නේ මාළු කටු බඬේ තියෙන තුවාලේ ඇනෙනවා කියලා. ඒ වගේම දරුවා කිරි බොනකොට කිරි එක්ක මාළු කටු යන්න පුළුවන් කියලා. මේක තමයි ඒ මතය. ඉතින් මේ ගැන විග‍්‍රහ කරාම අපි කන කෑම මුඛය හරහා ගලනාලය තුලින් ආමාශයට යන්නේ, එතැන් සිට දිගටම සිද්ධ වෙන්නේ ආහාර අඹරමින් ඒවායේ තියෙන පෝෂණ කොටස් උරා ගැනීම. ඒ වගේම මුඛයෙන් පටන් ගන්නා ආහාර මාර්ගය අතර මැදදී වෙනත් අවයව වලට විවෘත වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා කිසිම ආහාරයක් ආහාර මාර්ගයෙන් පිටතට යන්නේ නෑ. ආහාර ජීර්ණ ක‍්‍රියාවලිය මුඛයෙන් පටන් අරගෙන ගලනාලය, ආමාශය, කුඩා අන්ත‍්‍ර (කුඩා බඩවැල්) මහා අන්ත‍්‍ර හරහා ගිහින් ගුද මාර්ගයෙන් කෙලවර වෙනවා. ආහාර ජීර්න ක‍්‍රියාවලියේ අවසාන අපද්‍රව්‍ය කොටස් ශරීරයෙන්ම බැහැර වෙනව මිසක් ඇතුලත ඉන්ද්‍රියයන් වලට යන්න ඉඩක් නැහැ. මේ නිසා මාළු කටු ගර්භාෂයට වෙතට හෝ පියයුරු වලට යන්න ඉඩක් කොහෙත්ම නැහැ. ශරීර අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන් එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ රුධිර නාල හා ස්නායු සෛල සම්බන්ධතා මගින්. ඒ නිසා සියලු ඉන්ද්‍රියයන්ට අවශ්‍ය පෝෂණ ද්‍රව්‍ය රුධිර නාල හරහා ගෙන යන අතර ස්නායු සෛල මගින් අවශ්‍ය කරන පණිවිඩ ගෙන යනු ලබනවා. 

ඒ නිසා කටු සහිත මාළු ආහාරයට ගන්න කිසිම කිරි දෙන මවක් බිය වෙන්න  ඕන නෑ. හැබැයි මේ අත්‍යවශ්‍ය පෝෂණ ද්‍රව්‍ය නොගෙන සිටීම නිසා ශරීරයට අවශ්‍ය පෝෂණය ඉන්ද්‍රිය ක‍්‍රියාකාරීත්වයට අවශ්‍ය ලවණ හිඟ වීමෙන් මව්වරුන් ඉක්මණට වෙහෙසට පත්වීම, අවයව දුර්වල වීම නිසා කෙටි කාලීන වගේම දීර්ඝකාලීනව රෝගීතාවයන්ට (විශේෂයෙන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැනි) පත්විය හැකියි. 

මෙසේ පහසුවෙන් ලබාගත හැකි එහෙත් මිත්‍යා මත නිසා නොගෙන සිටින පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ශරීරයට හිඟ වීමෙන් මවට වගේම මවගෙන් පෝෂණය ලබන දරුවාටද බරපතල වර්ධන ගැටළු ඇති විය හැකියි. මෙසේ හෙයින් විද්‍යාත්මක ලෙස පැහැදිලි කිරීම් ලබාගත හැකිව තිබියදීත් මිත්‍යා මතයනට ඉඩ දෙන්නේ නම් එහි බලපෑම මත මවගේ ශක්තිය, පෝෂණය හීන වීම වගේම දරුවාගේ වර්ධනය ඇණ හිටීමෙන් නිරෝගී බව දරුවාට ද අහිමි වී යා හැකියි. එසේ හෙයින් මෙවන් මිත්‍යා මත පිළිබඳ පැහැදිලි ලෙසට නිරවුල් කරගැනීම ඔබට පුහුණු සෞඛ්‍ය සේවකයන් මගින් ගර්භනී පුහුණු සැසි, මව්කිරි සැසි ආදිය තුලදී අවකාශ ලැබනෙවා. 

 

විශේෂඥ මතය, අදහස සහ මූලික සටහන:

අයිරාංගනී ගගලගමුව

පවුල් සෞඛ්‍ය සේවා නිළධාරීනි

සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාලය

බුලත්සිංහල

 

 

ඇඟිලි උරන නියපොතු විකන පුරුදු වලින් දරුවා දුරස් කරමු.

ඔබේ පුංචි පැටියා නියපොතු හැපීම හෝ ඇඟිලි ඉරීම මග හැර ගැනීමත් ඔබට මානසිකව පීඩාකාරී ප්‍රශ්නයක් විය හැකියි.පුංචි කාලයේදී නියපොතු හපන දරුවන් වෙතින් ඒ පුරුද්ද වයසත් සමග ක්‍රමයෙන් මග හැරෙනවා. නමුත් සමහර පුද්ගලයන්ට වැඩිහිටි වයසට පැමිණි පසුවත් නියපොතු හපන පුරුද්දෙන් දුරස් වීමට අපහසු බැව් විවිධ අධ්‍යනයන් මගින් පවා පෙනී ගිය කරුණක්. පර්යේෂන සාහිත්‍යයන්හි සදහන් අන්දමට වැඩිහිටි පුද්ගලයන්ගෙනුත් 12 % ක් පමණ දෙනා නියපොතු විකන පුරුද්දට ඇබ්බැහි වී සිටිනවා.

පුංචි  දරුවන් නියපොතු විකන්නේ ඇඟිලි උරන්නේ  ඇයි…?

පුංචි  දරුවන් අතර නියපොතු හපන සහ ඇඟිලි උරන පුරුදු ගොඩ නැගෙන්නේ ඇයි කියන ප්‍රශ්නයට ඇත්තටම පැහැදිලි උත්තරයක් නැහැ. ඒ වගේම හැම දරුවෙක් තුළත් මේ පුරුදු නැහැ. සමහර දරුවන් ඇඟිලි ඉරීමත් පුරුද්දක් විදිහට කරන අතර තවත් අය ඒ වෙනුවට නියපොතු හපන්න පුරුදු වෙනවා.

මානසික ප්‍රශ්නයන් ආවාමත්…

අපට වුනත් හිතේ යම් කිසි ගැටුමක් හෝ හිස් බවක් ඇති වුනාම අනුගමනය කරන විවිධ පුරුදු තිබෙනවා. ඒ වගේ චිත්තවේග වෙනස්වීමකදී සහ මානසිකව ඇති වෙන තනිකම මග හරවා ගැනීමට මේ වගේ පුරුදු අනුගමනය කරන්න පුළුවනි.මනෝවිද්‍යාඥයන්ගේ හඳුනා ගැනීමට අනුව දුර්වල පෞරෂ ගති ලක්ෂන නිසාත් නියපොතු විකන සහ ඇඟිලි උරන පුරුදු දරුවන් තුළ ගොඩ නැගෙන්න පුලුවනි.

නියපොතු විකන සහ ඇඟිලි උරන පුරුදු ගැන අවධානයක් දක්වන්නේ ඇයි…?

දරුවන්ගේ නියපොතු විකන සහ ඇගිලි උරන ඇබ්බැහි වීම් ගැන දෙමව්පියන් ලතැවෙන්නේ නිකරුනේ නොවෙයි. ඇඟිලි උරන පුරුදු නිසා දරුවාගේ ශාරිරික සෞඛ්‍යටත් බලපෑම් ඇති වෙනවා. ආගන්තුක විෂබීජ කෙළ මගින් උදරයට ඇතුලු වීම නිසා නිතරම උදරාබාධ ඇති වීමට ඉඩ තිබෙනවා. ඒ වගේම නියපොතු හපන විට ඇඟිලි අග තුවාල වී විෂබීජ ඇතුළු වීම වගේම විදුරුමස් තුවාල වීමේ අවදානමත් තිබෙනවා. ඒ නිසා දරුවන් වෙතින් මේ පුරුදු මග හැර ගත නොහැකි වූ තැන දෙමව්පියන් කනස්සල්ලට පත් වීමත් බොහොම සාධාරණයි.

පුංචි අයට ප්‍රශ්න කියන්න තේරෙන්නේ නැහැ..

පුංචි දරුවන්ටත් පුංචි වුනත් ඔවුන්ගේ තරමට ලොකු ප්‍රශ්න ඇති වෙනවා. ඒවා ඇත්තටම මානසික පීඩාවන් ගෙන දෙන ගැටුම්  විය හැකියි.පංතියේ මිතුරන්ගේ වෙනස් විම්, අලුත් පාසලක පරිසරය නුපුරුදු වීම , මව්පියන්ගේ දික්කසාද සහ පවුල් ගැටුම්, පවුලේ සමීපතයන්ගේ වෙන් වීම් හෝ මරණය වගේ හේතු නිසා දරුවාගේ මනසේ ඇති වෙන සංකුලතාවයන්ට විකල්ප විදිහට ඇඟිලි ඉරීම හෝ නියපොතු විකන පුරුදුවලට ඇබ්බැහි වීමට ඉඩ තිබෙනවා.

දෙමව්පියන් එපා කියන නිසා…

බොහෝ දරුවන්ගේ ඉහත පුරුදු  ඉතාම ඉක්මනින් මග හරවා ගත නොහැකි වුනොත් ඒවා ඇබ්බැහි විම් ලෙසින් වැඩි වෙන්න පුලුවන්. ඒ නිසා දෙමව්පියන්ගේ බලපෑම් ඇති වෙන විට දරුවන් ඔවුන්ට නොපෙනෙන ලෙසින් තමන්ගේ අවශ්‍යතාවයන් ඉටු කර ගන්නවා. 

දරුවාගේ මෙවැනි පුරුදු දුරස් කිරීමට ප්‍රසිද්ධියේ අවමන් කරන්න එපා

දරුවාගේ මෙවැනි පුරුදු දුරස් කිරීමට උපායක් ලෙසින් ප්‍රසිද්ධියේ අවමන් කරන්න එපා. බොහෝ දෙමව්පියන් දරුවාගේ ඇඟිලි උරන සහ නියපොතු විකන පුරුදු ගැන ප්‍රසිද්ධියේ ලැජ්ජාවට පත් කිරීමට පුරුදුව සිටිනවා. ඔවුන් සිතන්නේ එය දරුවාට අපහාස කිරීම මගින් එම  පුරුදු ඔවුන් මුදවා ගැනීමයි. එය  උපායක් ලෙසින් සැලකුවත් අවමානය නිසා දරුවා පුරුදු වලින් මිදුනත් ඊට වඩා මානසිකව  පසුගාමී බවකට පත් වෙන්න පුළුවනි.

එහෙමනම් කටයුතු කළ යුත්තේ කොහොමද..?

  • දඬුවමක් ලබා දෙනවාට වඩා මේ පුරුදු නිසා සිදු වෙන හානිය කියා දෙන්න. 
  • දරුවා රෝගි වීම 
  • සමාජයේ අප්‍රසන්න චරිතයක් වීම
  • ඇඟිලිවල ස්වභාවික ලස්සන නැති වීම
  • අනාගතයේදී දත් නෙරා ඒමේ අවදානම දරුවාට මේ ගැන කරුණු කියා දෙන්න. ලස්සනට ඉන්න අවශ්‍ය නම් මේ අහිතකර සහ අනවශ්‍ය පුරුදු වලින් දුරස් වීමේ අවශ්‍යතාවය ඔවුන්ගේ දැනුම් තේරුම් තරමට කියා දෙන්න. අපහාසයට වඩා එයින් බොහෝ දේ දරුවා ඉගෙන ගනීවි.

ඇඟිලි උරන නියපොතු විකන සෑම අවස්ථාවකදීම අත් සේදීමට නියම කරන්න

දරුවා නියපොතු විකන සහ ඇඟිලි උරනවා දකින සෑම අවස්ථාවකදීම අත් සේදීමට නියම කරන්න. එය එක්තරා ආකාරයකින් දරුවාගේ ශාරිරික පවිත්‍රතාවයටත් ඉතා වැදගත් වෙනවා. අනිත් අතට අත් සේදීම හිරිහැරයක් ලෙසින් දැනෙන නිසා ඒ වෙනුවෙන් වූ නිමිත්ත හෙවත් ඇඟිලි උරන සහ නියපොතු විකන පුරුදුවලින් දුරස් වීමට දරුවා තුලින්ම උනන්දුවක් ඇති වෙනවා. එය දඬුවමට වඩා බලගතු විදිහට ක්‍රියාත්මක වේවි.

තෑග්ගක් දෙන්න…

දරුවාගේ මේ පුරුදුවලින් දුරස් කිරීමට මාර්ගයක් ලෙසින් මෙම පුරුදුවලින් දුරස් වී සිටින අවස්ථාවන් අගය කරන්න. ඒ වෙනුවෙන් රතු සහ කළු තරු  ලබා දෙන සටහනක් භාවිතා කරන්න පුළුවනි. එම සටහන අනුව දරුවා ඇඟිලි ඉරීම හෝ නියපොතු හැපීම නොකරන දිනයන්හි රතු තරුවක්ද, එවැනි ක්‍රියාවන්හි නිරත වන දිනයට කළු තරුවක්ද ලබා දෙන්න. මේ තරුවකින් ඔබට කෝටුවකින් කළ නොහැකි බොහෝ දේ කිරීමට ඉඩ තිබෙනවා. කළු තරුවට නොරිසි දරුවා දවසේ රතු තරුව වෙනුවෙන් වෙහෙසෙනු ඇත. ඒ නිසා මුලින් ආයාසයෙන් හෝ මෙම පුරුදුවලින් මිදී සිටින්නට දරණ උත්සාහය කාලය සමග ඔහුට එය අපහසුවෙන් කිරීමට අවශ්‍ය නැති තරම් සාමාන්‍ය දෙයක් වීම නිසා ඇබ්බැහියෙන් මුදවා ගැනීම අපහසු කාර්යක් නොවනු ඇත.

දරුණු දඬුවම් එපා…

අද කාලයේ ‘‘දෙමව්පියකරණය ‘‘ගැන ඇති දැණුවත් වීම නිසා බොහෝ දෙමව්පියන් දරුවන් ගැන ආදරය, ආරක්ෂාව වගේම රැකවරණය ගැන වැඩි උනන්දුවක් දක්වනවා. නමුත් අතීතයේදී බොහෝ දෙම්විපයන් මෙවැනි පුරුදුවලින් දරුවන් ගලවා ගැනීමට ඇඟිලිවල කොච්චි මිරිස්, වෙනත් තිත්ත දෑ ආලේප කළ අවස්ථාවන් තිබුනත් අද එවැනි අකාරුණිකම් වලින් බොහෝ දෙමව්පියන් දුරස්ව සිටීම දරුවන්ගේ වාසනාවක් වී තිබේ. ඒ වෙනුවට අද භාවිතා කළ හැකි විවිධ ක්‍රමඋපායන්ද හඳුනා ගෙන තිබෙනවා.  ඒ අතර

  • අතට මේස් එකක් දැමීම
  • ඇඟිලිවලට දිදාලයක් දැමීම
  • තාවකාලික ලෙසින් ප්ලාස්ටරයක් දැමීම 

මේ අන්දමින් ඇති අවහිරතාවයන් නිසා දරුවාගේ කටයුතු නිදහසේ කර ගෙන යෑමට ඇති අවස්ථාව ඇහිරී යෑම නිසා ක්‍රමයෙන් මෙම ඇබ්බැහි විම් වලින් මිදෙන්නට අවස්ථාව සැලසෙනු ඇත.